Раскройте тазобедренные суставы вместе с Раджакапотасаной, позой королевского голубя в йоге

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава

Глазков Юрий Константинович Главный врач

  • травматолог-ортопед
  • травматолог-хирург
  • спортивный травматолог
  • ортопед

Массаж используется в качестве вспомогательного метода лечения деформирующего остеоартроза тазобедренного сустава. Он помогает уменьшить боль, нормализовать тонус мышц, улучшить трофику тканей. Массаж применяется на любых стадиях заболевания. Он также используется после эндопротезирования тазобедренного сустава, практически во всех фазах реабилитации.

Как работает массаж?

массаж

массаж

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава ставит своей целью снять боль, уменьшить воспалительные явления в суставе, восстановить функцию сустава. Он также оказывает рассасывающее действие, благоприятно влияет на трофику тканей за счет расширения сосудов.

Боль любой локализации всегда приводит к спазму мышц. В результате происходит ограничение движений в суставе. В суставной сумке располагается множество чувствительных нервных окончаний. Они принимают участие в регуляции мышц скелетной мускулатуры. Верно и обратное: влияние на мышцы задействует нервы, поэтому может уменьшить болевой синдром.

Ещё в 1953 году было установлено, что при артрозе боль часто идет по ходу мышц, а не нервов. Это наблюдение было сделано именно при повреждении тазобедренного сустава. При поражении других суставов данный феномен выражен в значительно меньшей степени. Гипертонус мышц – это защитный механизм. Он помогает разгрузить сустав, уменьшить нагрузку на него. Вместе с тем, ограничиваются болезненные движения в суставе.

В ходе массажа воздействию подвергаются в первую очередь мышцы, кожа, кровеносные сосуды. Определенное влияние процедура также оказывает на нервы.

Патологические изменения при коксартрозе

В первую очередь дегенеративные процессы затрагивают хрящевую ткань. Хрящи разрушаются, происходит трение суставных поверхностей. Сустав время от времени воспаляется, функция его постепенно нарушается всё сильнее.

Но немаловажное значение также имеют мышечные механизмы боли. Мышечный спазм не только нарушает функцию сустава, но и сдавливает сосуды. Нарушается микроциркуляция, развивается гипоксия – кислородное голодание тканей.

На рентгене при коксартрозе врач может видеть:

Патологические изменения при коксартрозе

Патологические изменения при коксартрозе

сужение суставной щели;

исчезновение суставного хряща;

затвердение субхондральных частей кости;

деформацию суставных поверхностей костей;

пузырьки в кости – результат разрушения субхондральной ткани в губчатом веществе.

Артроз – это необратимый процесс. Восстановить разрушенные хрящи невозможно. Однако массаж помогает предотвратить последствия деструкции хрящевой ткани. Улучшая кровоснабжение мышц, он предотвращает их атрофию. Снижение мышечного тонуса позволяет улучшить подвижность сустава.

Атрофия мышц – признак прогрессирующего заболевания. Она является неравномерной. На одной стороне тонус скелетной мускулатуры возрастает. Возможна гипертрофия мышц. На другой стороне мускулатура напротив, атрофируется. Чаще всего такая участь постигает мышцы-разгибатели.

Последствия таких изменений:

ограничение активных и пассивных движений в тазобедренном суставе;

Со временем у человека остается лишь несколько рабочих движений, которые тот может совершать для ходьбы. Функционирующие мышцы гипертрофируются. Но некоторые мышечные группы исключены из физической нагрузки. Через несколько лет развивается выраженная атрофия, а затем – дегенерация. Между тонкими мышечными волокнами откладывается фиброзная и жировая ткань.

Воздействие массажа на мышечную ткань

Главная цель массажа состоит в регуляции тонуса мышц. Напряженные мышцы должны расслабиться в результате процедуры. Это позволяет улучшить подвижность сустава. В то же время мышцы, которые не задействуются при ходьбе, подвержены атрофическим изменениям, и массаж позволяет их предотвратить.

Воздействие процедуры на мышечную ткань базируется на трех механизмах:

Воздействие массажа на мышечную ткань

Воздействие массажа на мышечную ткань

1. Разрушение эндомизия. Это соединительная ткань, которая образуется в мышцах. Она представляет собой тонкие спайки между мышечными волокнами. Образуется в результате длительного бездействия. При помощи разминающих, выжимающих приемов в ходе массажа эти спайки разделяются, что способствует улучшению подвижности мышц.

2. Растяжение мышцы. Это активирует чувствительные нервные окончания, приводит мышцу в состояние тонуса. Он рефлекторно увеличивается, мышца «прогревается», начинается приток крови к ней. В результате предотвращаются атрофические явления. Если атрофия уже развилась, возможен её регресс. Но для этого важно сочетать массаж с другими методиками восстановления, в первую очередь лечебной физкультурой.

3. Усиление кровообращения. Достигается путем механического воздействия на кожу. Она всегда краснеет после массажа. Это следствие расширения мелких кровеносных сосудов. Обмен веществ в тканях усиливается, что благоприятно сказывается на трофике мышечной ткани.

Предполагается также положительное воздействие на клиническое течение артроза. В ходе массажа расширяются сосуды, питающие суставную сумку. От неё кровоснабжаются хрящи. Поэтому регулярное использование массажа позволяет замедлить дегенеративно-дистрофические процессы.

Техника выполнения

Массаж при артрозе тазобедренного сустава выполняется в положении лёжа на животе. При необходимости пациент также может лежать на боку или на спине. Он старается расслабить мышцы, окружающие тазобедренный сустав, насколько это возможно.

Массаж при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени и выше часто проходит на фоне выраженной боли. В такой ситуации массажное воздействие начинают с тех участков тела, которые располагаются выше и ниже тазобедренного сустава. Используются лёгкие, щадящие приёмы:

поглаживание ягодичной и поясничной зоны;

поглаживание верхней трети бедра;

выжимание ребром и основанием ладонной поверхности кисти;

кругообразные движения четырьмя разведенными пальцами, которые осуществляются в направлении мизинца.

Постепенно сила воздействия возрастает. Но она не должна быть чрезмерной, иначе может возникнуть рефлекторный спазм мышц.

Если боль выражена слабо, массаж дополняют растиранием кожи в области тазобедренного сустава. Оно пунктирное и кругообразное. Полный комплекс повторяют 2 или 3 раза. Затем завершают сеанс потряхиванием и поглаживанием.

Постепенно боли ослабевают. Поэтому в ходе последующих сеансов массажа можно увеличить как силу воздействия, так и количество повторений. При длительности сеансов до 10 минут их можно проводить 2 или 3 раза в сутки, если есть такая возможность. Если её нет, и массаж проводится в медицинском учреждении, процедуру повторяют 1 раз в день.

Неплохо помогает снять боль и мышечный спазм вибрационный массаж. Он может выполняться аппаратным методом. Для этого применяются специальные массажеры, которые пациент может приобрести и использовать в домашних условиях.

Дополнительные способы лечения

Ограничиваться одним только массажем в лечении коксартроза нельзя. Иначе болезнь будет быстро прогрессировать, и со временем приведет к полному разрушению сустава. Дополнительно применяются препараты и немедикаментозные мероприятия.

массаж

массаж

При коксартрозе важно:

разгрузить конечность ортезами или тростью;

уменьшить массу тела;

избегать фиксированных поз, вызывающих застой крови в тазобедренном суставе;

вести активный образ жизни.

Для поддержания функции конечности и уменьшения боли используют специальные упражнения для укрепления мышц и недопущения их атрофии, применяют физиотерапию, рефлексотерапию. Используют и медикаментозное лечение. Боль уменьшают путем приема внутрь нестероидных противовоспалительных средств. Замедлить деструкцию хряща можно при помощи хондропротекторов. Используются также лекарства для внутрисуставного введения.

Массаж после эндопротезирования

Хотя массаж при коксартрозе тазобедренного сустава 2 степени эффективен, при дальнейшем развитии заболевания может потребоваться хирургическое лечение. Человек не может нормально ходить, страдает от постоянной боли, вынужден принимать обезболивающие препараты. Единственным методом, радикально улучшающим качество его жизни, остается эндопротезирование.

В восстановительном периоде применяется несколько видов массажа. Они ставят своей целью не только нормализацию тонуса мышц, предотвращение их атрофии, но также улучшение оттока лимфы, профилактику лимфостаза после операции. Важно не допустить образования мышечных контрактур. Массаж иногда начинают уже на 2-3 день после эндопротезирования. Если он вызывает болевые ощущения, то процедура проводится впервые в конце первой недели.

После операции делают как классический лечебный, так и лимфатический массаж. Последний имеет несколько разновидностей, которые могут быть использованы при артрозе тазобедренного сустава:

Транспортный массаж выполняется для отвода лимфы. Его начинают всегда с проксимальных зон и двигаются в направлении дистальных.

Адсорбционный лимфатический массаж базируется на ритмических сдавливаниях конечности. Это делают по её окружности, используя пальцы и ладони. Движения должны быть умеренными по силе.

Реабсорбционный массаж направлен на усиление и поддержание соответствующей функции лимфы (способность всасывать и выводить метаболиты из тканей).

Использование массажа позволяет:

обеспечить движение лимфы при ослабленном после операции тонусе мышц;

вывести скопившуюся в отечных тканях лимфу;

усилить функцию капиллярного лимфатического насоса;

вывести вещества, вызывающие разрыхление соединительной ткани.

Лимфатический массаж, как правило, нужен только в ранний послеоперационный период. Он должен дополняться изометрическими упражнениями на сокращение мышц бедра. Их делают непродолжительное время, но повторяют несколько раз в течение суток. Именно под действием мышц происходит отток лимфы и венозной крови, так как эти сосуды не имеют, в отличие от артерий, собственного насоса. Движение жидкости во многом обусловлено мышечными сокращениями, которые толкают лимфу в направлении лимфатических узлов.

Дополнительные методы реабилитации

Качественная реабилитация позволяет быстрее восстановиться после эндопротезирования. Для этого важно сочетать массаж с другими процедурами. Задачи реабилитационных мероприятий состоят в том, чтобы:

ускорить восстановление пациента;

снизить риск осложнений;

обеспечить полное восстановление функции тазобедренного сустава;

вернуться к привычному образу жизни.

Полное восстановление занимает от 6 до 9 месяцев. В 85% случаев пациент возвращается к тому состоянию, которое было у него до развития артроза. Частота неблагоприятных исходов, при которых сохраняются боли и нарушение функции конечности, не превышает 2-4%.

Обычно программа восстановления включает:

использование ортопедических приспособлений

использование ортопедических приспособлений

использование ортопедических приспособлений;

педагогические мероприятия (обучение ходьбе, навыкам самообслуживания в первые недели после операции);

занятия на специальных тренажерах для разработки сустава.

Массаж наиболее важную роль играет в ранние сроки после операции, когда нужно избавиться от отека, не допустить атрофических изменений в мышцах. Постепенно его роль ослабевает. Боли довольно быстро уходят, а лечебная физкультура становится основным методом восстановления. Гимнастика помогает нормализовать тонус мышц и обеспечивает лимфодренаж. Массаж может быть использован перед каждой тренировкой, чтобы сделать упражнения более эффективными и безопасными.

Дисплазия тазобедренного сустава у ребенка

Дисплазия тазобедренных суставов чаще всего возникает у ребенка ещё в момент беременности мамы. Но чем раньше после рождения начато лечения, тем больше вероятность, что можно справиться с проблемой.

Автор: Ангелина Шестакова

Дата публикации: 20.11.2020

Если у вас остались свои вопросы, вы можете задать их, воспользовавшись сервисом Доктис.

1. Моей дочке еще в роддоме поставили диагноз дисплазия тазобедренных суставов. Что является причиной заболевания?

В группу риска попадают дети, у родителей которых была или есть дисплазия либо коксартроз тазобедренных суставов. Другие факторы — ребенок лежал в тазовом предлежании, это был крупный плод, у малыша была деформация стоп, у мамы был сильный токсикоз во время беременности или патологические реакции на плод (особенно до 8−12 недели беременности), гормональные нарушения в момент беременности.

У девочек дисплазия тазобедренных суставов встречается в 4−5 раз чаще, чем у мальчиков. Вывих бедра нередко бывает у маловесных деток с весом менее 2500 г. К рискам возникновения дисплазии относят и нервно-мышечную недостаточность периартикулярных тканей (всех мышц и межмышечных соединительно-тканных образований вокруг сустава).

2. Моей малышке прописали ортопедическое лечение на самых ранних месяцах. Грех мучить такое маленькое существо. Неужели нельзя начать лечение позже?

До года дисплазию тазобедренных суставов не считают за болезнь. Но это состояние обязательно требует корректировки и при соблюдении лечения достаточно легко уходит до года. После года без адекватного лечения дисплазия прогрессирует с ростом ребенка и ведет к серьезным нарушениям сустава. Поэтому в течение первых трёх месяцев малышам обязательно делают УЗИ тазобедренных суставов. А после трёх месяцев либо в спорных случаях назначают рентген для более точной диагностики.

Положительный эффект лечения дисплазии зависит как от методов, так и от сроков лечения. Раннее лечение — один из основных принципов. Практически все виды лечения (широкое пеленание, специальные подушки и укладки, физиотерапия) направлены на удержание в определенной позе суставов и обеспечение определенной функции в движении. Массаж и специальная лечебная гимнастика делаются обязательно как в момент лечения, так и во время реабилитации и после снятия специальных повязок.

3. Смотрю на соседских деток и малышей в поликлиниках. Кажется, что сейчас дисплазию стали выявлять гораздо чаще.

Это не так. Просто раньше врачи выделяли дисплазию в отдельное заболевание и различали подвывих, вывих, предвывих сустава. Сегодня все их объединили в единую форму — дисплазию тазобедренного сустава, то есть врожденную неполноценность сустава, которая проявляется из-за его неправильного развития. Давайте разберёмся в каждом состоянии в отдельности.

  • Предвывих — недоразвитие тазобедренного сустава без смещения головки бедренной кости относительно вертлужной впадины (то место, куда входит бедренная кость — суставная впадина).
  • Подвывих — недоразвитие тазобедренного сустава с частичным смещением головки бедренной кости относительно вертлужной впадины.
  • Вывих (или истинная дисплазия) — недоразвитие тазобедренного сустава с полным смещением головки бедренной кости относительно суставной впадины.
  • Отдельно стоит сказать о ядрах окостенения. Достаточно часто недоразвитие ядер бедренного сустава сочетается с врожденным вывихом бедра. Но это далеко не одно и то же и может быть в отдельности друг от друга. Анатомически тазобедренный сустав начинает развиваться примерно с середины беременности. Ядра окостенения находятся в области головки бедренной кости. К рождению основная часть тазобедренных суставов состоит из хряща. Развиваясь, зоны окостенения появляются постепенно. Видимыми на рентгене они становятся приблизительно к 4−6 месяцам жизни, к 5−6 годам эти зоны увеличиваются примерно в 10 раз (если этого не происходит, то требуется обязательное лечение, так как является уже серьёзной патологией развития), а завершают своё развитие к 20 годам. Недоразвитие ядер окостенения играет, конечно, важную роль в дисплазии тазобедренных суставов, что мешает полноценному развитию сустава.

4. Признаки дисплазии тазобедренных суставов у новорожденных

Неонатолог в роддоме сложил ножки ребенка, согнул, развел. И тут же сказал: «дисплазия». Что он увидел, чего не вижу я, каждый день возясь с ребенком?

На самом деле, вы сами можете заметить проблему:

  • одна ножка короче другой;
  • дополнительная складка на бедре;
  • ассиметрия ягодичных складок и ягодиц (это относительный признак, сам по себе далеко не всегда говорит о наличии дисплазии);
  • ограничение отведения бёдер (но тем не менее обязательно нужно УЗИ, так как ограничение в отведение может быть вызвано и мышечным гипертонусом);
  • в момент сгибания ножек в коленных и тазобедренных суставов возникает щелчок (он определяется врачом и имеет особую значимость в первый месяц жизни).

Но даже если вы обнаружили все признаки — это не обязательно дисплазия. И наоборот: если вы не нашли ни одного признака — надо показываться врачу, ведь процесс может быть двусторонним, а значит выявить его непрофессионалу очень сложно.

5. Может ли мама сама вылечить дисплазию? Научите, как правильно делать массаж.

Массаж играет достаточно важную роль, но надо не просто делать движение, а понимать, как анатомически расположены все структуры сустава, каковы сила давления и угол поворота в момент движения. Поэтому доверьтесь в этом деле профессионалам. С помощью лечебного массажа специалист укрепляет мышцы тазобедренного сустава и формирует правильные движения в нем, полностью восстанавливая его объём. И не торопите малыша в развитии. Всякому двигательному навыку — свое время. Для первых шагов ребенок с дисплазией должен созреть.

Онлайн консультации врачей
в мобильном приложении Доктис

Дежурный терапевт и педиатр консультируют бесплатно

© 2016-2021, ООО «Диджитал Медикэл Оперейшнс»
Лицензия на осуществление мед деятельности ЛО-76-01-002757.

Адрес: 121205, г. Москва, Территория Сколково Инновационного Центра, бульвар Большой, д. 42, стр. 1, эт. 4, пом. 1594, раб. 2

Филиал в г. Ярославль: 150062, Ярославская область, г. Ярославль, ул. 5-я Яковлевская, д.17

Facebook

Эка Пада Раджакапотасана
# освоениеасаны … Більше
🕊 Поза голубя одна из самых красивых асан в йоге. Эка переводится как «один», пада — «нога», капота – «голубь». Ну а слово «раджа» — царь. Получается: поза королевского голубя
🕉 Для освоения асаны необходимо:
(вариация ): техника выполнения
* сядьте в Дандасану
* согните левую ногу в колене, пятку подвиньте к области паха
* уведите правую ногу назад
* потянитесь носком правой ноги от себя, максимально выпрямляя ногу
* руки опустите на пол и потянитесь макушкой вверх.
✅ Эффект
* развивает гибкость позвоночника
* раскрывает тазобедренные суставы
* оказывает благотворный эффект на железы внутренней секреции
* вытягивает мышцы поясницы, бёдер
❌ … Більше

Йога центр "Гаятри"

Когда Вы начинаете осознавать, что ваша преданность практике йоги превратилась в нечто большее, чем просто выполнение асан, вы спрашиваете себя, готов ли я перейти на следующий уровень?
🕉 Как углубить, расширить … Більше свои знания о практике йоги до уровня преподавателя? 🕉 Как стать преподавателем йоги?
Чтобы стать преподавателем, вы должны регулярно практиковать йогу, необходимо огромнейшее желание учиться, само-развиваться и хотеть передавать знания и опыт другим людям.
🕉 🍀 Школа йоги Гаятри предлагает различные курсы и программы, ориентированные как на тех, кто только начинает осваивать профессию преподавателя, так и для опытных преподавателей, стремящихся повысить свою квалификацию.
Обучение… Більше

Йога центр "Гаятри"

Обучающий курс «Традиционные техники Пранаям»

2 октября (суббота) 2021г,
09:00-16:30, перерыв на обед 12:00-13-00.

🕉 Обучающий курс освоения практики пранаямы — от простейших подготовительных упражнений до продвинутых техник. Посещение семинара будет полезно как начинающим, так и опытным практикам.
Программа обучающего курса:
• Прана-энергия жизни. 5 Пран. Дыхание и дыхательная система.
• Основные элементы структуры внешнего дыхания (скелет грудной клетки, дыхательная мускулатура, бронхи и легкие)
• Пранаяма. Её эффект. Техника безопасности при освоении пранаямы.
• Мудры и бандхи.
• Последовательность освоения пранаям. Практика пранаям.
• Прана- вьяяма- как подготовка к Пранаяме.… Більше

Йога центр "Гаятри"

1 ОКТЯБРЯ — День бабушек и дедушек- День доброты и заботы младшего поколения
🌸 День пожилого человека повсеместно отмечают в начале второго месяца осени, … Більше
этот день имеет Международный статус,в этом году эту дату в мире празднуют в 31 раз.
🍀 Во многих странах молодое поколение звонят,приходят к своим бабушкам, дедушкам с сувенирами, сладостями,цветами,проявляя доброту,внимание и это прекрасно!
🍀 Но можно выразить заботу о здоровье своих близких путем приобщения к физической культуре, в этом вам поможет
йога центр Гаятри:
🍀 1 октября в 9:30 пробный урок класса "Йога для Старшего возраста" 🧘🏻‍♀️ 🧘🏻‍♂️
🙏🏻 Вход 500 тенге
🙏🏻 Зарегистрируйтесь заблаговременно!
🧘🏻‍♀️ 🧘🏻‍♂️ С удовольствием ответим на все… Більше

Йога центр "Гаятри"

Меридиан желудка — согласно традиционной китайской медицине, парный меридиан Ян. Энергия ци приходит от меридиана толстой кишки и передаётся меридиану селезёнки — поджелудочной желез.

Меридиан желудка соединяет голову и пальцы ног.

Способы воздействия:
— Вытяжение передней части тела
— Выпады в широком шаге
— Скрутки
Каждую асану выдержать от 30 сек до 1 мин.

Йога центр "Гаятри"

🕉 Древние техники релаксации
Йогов … Більше
🧘🏻‍♀️ Чрезвычайно мощные техники медитации, расслабления и одни из самых простых практик йоги для развития и поддержания.
🤔 Как ими овладеть и научиться?
В то время как практикующий удобно отдыхает в шавасане (позе трупа), систематическая медитация ( йога нидра) проводит вас через панча майя коша (пять слоев «я»), оставляя вас с чувством целостности. Вам больше не нужно бояться часами сидеть на полу в ожидании освобождения 🧘🏻‍♀️ 🧘🏻‍♀️ 🧘🏻‍♀️ 🧘🏻‍♀️ 🧘🏻‍♀️
Обучающий курс "Техники релаксации: Шавасана и Йога-Нидра"
11 июля 2021г 09:00-13:00

Для кого: для всех желающих, вне зависимости от опыта, он будет полезен и начинающим практикам и более опытным, будущим и… Більше

Йога центр "Гаятри"

👧🏻 👦🏻 Йога для детей
Йога улучшает баланс, силу, выносливость и аэробные способности у детей. Растущее количество исследований уже показало, что йога может улучшить концентрацию внимания, память, самооценку, … Більше успеваемость и поведение в классе и даже может уменьшить беспокойство и стресс у детей.
🙏🏻 🌸 Приглашаем на практику
детей 6-12 лет
Вторник /Четверг
10:00-11:00 и 17:00-18:00 запись предварительная

🧘🏻‍♀️ 🧘🏻‍♂️ С удовольствием ответим на все вопросы:
📞 317-03-18 и 328-88-88
WA 📲 +7-777-248-88-88

📍 Адрес йога центра Гаятри:
✅ ул. Шевченко 90/уг.ул. Наурызбай батыра, бизнес центр Каратал,3 этаж

#йога #иньйогаалматы #йогаайенгара #обучениейога #йогадома #медитация #аюрведа #асана #йогаввоздухе #фитнесалматы #спорталматы #йогаалматы #yogaalmaty #йогадляначинающихалматы
#хатхайогаалматы #yogakz #йогатерапияалматы
#йогадляженщиналматы #yogakazakhstan #отстройкаасан
#йогадлябеременныхалматы #йогавгамаках #школайогиалматы
#зож #йогацентр #баланс #гармония #йогаказахстан
#гормональныйбаланс

Коксартроз – артроз тазобедренного сустава. Заболевание, которое не получится игнорировать

Строго говоря, коксартроз тазобедренного сустава – это тавтология, поскольку тазобедренный сустав на латыни произносится и пишется как «coxa», а значит, слово «коксартроз» само по себе содержит обозначение области, пораженной заболеванием.

Но некоторые все же предпочитают величать его коксартрозом тазобедренного сустава.

Коксартроз – это дегенеративно-дистрофическая патология хрящевой ткани тазобедренного сустава, расположенной между головкой бедренной кости и вертлужной впадиной.

Данное заболевание чаще всего начинается у человека среднего возраста и прогрессирует с течением времени. Да, эта патология может возникать у молодых людей, но в этом случае, как правило, ему предшествует травма. Что касается детей, то для них характерен коксартроз, при наличии врожденной дисплазии, перенесенного асептического некроза головки бедренной кости, или той же травмы, ведь у детей они случаются достаточно часто.

Коксартроз коварен, поскольку на начальных стадиях заболевания, когда консервативная терапия может оказаться действенной, он мало себя проявляет. Могут быть кратковременные болевые ощущения, может быть небольшая тугоподвижность сустава по утрам, но все знают, что редкий человек побежит к врачу, если у него появились такие незначительные симптомы.

А вот в дальнейшем, по мере прохождения стадий развития, порой может помочь только операция по замене сустава. Если этого по каким-то причинам не сделать, финалом может стать полное обездвиживание!

koksartroz1.png

Почему начинается артроз тазобедренного сустава?

Статистические данные говорят, что артрозом тазобедренного сустава страдают около 12% пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы. Самая частая патология – это артроз коленных суставов (гонартроз), и коксартроз уступает только ей. Однако коксартроз чаще приводит к инвалидности.

Давайте познакомимся с анатомией тазобедренного сустава, чтобы было немного понятней, почему заболевания его хрящевой ткани приводит к таким тяжелым последствиям.

Сустав образован головкой бедренной кости и вертлужной тазовой впадиной. Головка располагается в углублении тазовой кости, имеющей чашеобразную форму и обладает большой подвижностью – именно за счет этого возможно сгибание, разгибание, приведение, отведение и вращение ноги от самого бедра. В здоровом суставе (не только тазобедренном) между костями сочленений «проложен» эластичный гиалиновый хрящ. У него несколько функций: стабилизирующая, амортизирующая, защитная.

Сочленение костей и хрящ находятся в оболочке, называемой суставной капсулой. За счет синовиальной мембраны также находящейся в суставной капсуле, вырабатывается синовиальная жидкость для смазки и питания хряща. Сустав окружен группой мышц (бедренных и тазовых), связок для его стабильного положения.

koksartroz-2.png

Ежедневная нагрузка на тазобедренный сустав велика, поэтому он может достаточно быстро, по сравнению с другими суставами, изнашиваться, часто травмироваться. Этим и может объясняться достаточно высокая распространенность заболевания артрозом тазобедренного сустава.

Если кратко рассматривать механизм заболевания, то различные негативные факторы влияют на выработку синовиальной жидкости, она перестает увлажнять и питать хрящевую ткань; она по причине обезвоживания постепенно как бы усыхает, теряет эластичность и прочность, начинает разрушаться. Когда хрящ теряет свои амортизационные свойства, ударная нагрузка и давление костей друг на друга и на сам хрящ увеличиваются, что также способствует более быстрому разрушению гиалинового слоя. Таким образом, головка бедра непосредственно соприкасается с вертлужной впадиной, что приводит к разрушению костной ткани с обеих сторон, образованию остеофитов и, конечно, к сильной боли и нарушению анатомической целостности не только сустава бедра, но и к деформации опорно-двигательного аппарата в целом.

Виды и стадии коксартроза

Коксартроз может быть первичным или вторичным. Первичный коксартроз развивается как бы «из ниоткуда», без каких либо очевидных причин. Для появления вторичного коксартроза характерны различные заболевания и травмы, из-за которых и начинается патологический процесс в тазобедренном суставе.

Артроз тазобедренного сустава 1 степени характеризуется периодическими слабовыраженными болями в области сустава. На этом этапе движения еще не ограничены.

Артроз тазобедренного сустава 2 степени выражен интенсивными болевыми ощущениями, которые чувствуются не только в области самого сустава, но могут отдавать в пах, в колено. Ограниченность движений усиливается, появляется прихрамывание, мышцы могут начать атрофироваться.

Артроз тазобедренного сустава 3 степени – это практически полное обездвиживание тазобедренного сустава, атрофированные бедренные, ягодичные и голеностопные мышцы. Может наблюдаться даже укорочение конечности. Боли при артрозе тазобедренного сустава на этой стадии постоянны и сильны.

4 степень заболевания – полное срастание головки бедренной кости с вертлужной впадиной и полная неподвижность сустава.

Совет профессионала: «Возможность сохранить сустав есть, и состоит она в том, чтобы вовремя обратиться к специалисту и начать лечение. При любой периодически возникающей, или даже слабой, слегка ноющей боли, необходимо пройти обследование, получить назначения и делать все, чтобы приостановить развитие заболевания с помощью современной медицины. Если назначили не только лекарственные препараты, но и физиотерапию и ЛФК, не пренебрегайте ими. При таких сложных заболеваниях как коксартроз и лечение должно быть соответствующим!» А.В. Максимов, доцент кафедры физиотерапии ФГБОУ ВО «Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, к.м.н.».

Диагностика артроза тазобедренного сустава

Сложности в диагностике коксартроза практически никакой – врач может заподозрить эту патологию уже исходя из опроса пациента и его жалоб. Для подтверждения диагноза нужно пройти исследование КТ, МРТ или сделать обычный рентгеновский снимок. Наиболее информативный метод, конечно, МРТ, поскольку она показывает деструкцию не только в суставе, но и связочном аппарате, и в местной кровеносной системе.

телеграм

Как лечить артроз тазобедренного сустава

Исходя из степени развития заболевания, назначается терапия, которая всегда носит комплексный характер:

  • медикаментозные препараты;
  • ЛФК;
  • физиотерапия;
  • плазмолифтинг.

Медикаментозные препараты при артрозе тазобедренного сустава:

  • нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП).
  • кортикостероидные препараты – гормональные средства, назначаемые, если НПВП не дают ожидаемого результата.
  • хондропротекторы для регенеративных процессов в хряще. Эффективность данных препаратов находится под вопросом.
  • миорелаксанты для снижения тонуса мышечной ткани, снятия в ней спазмов.
  • средства, улучшающие кровообращение.
  • витамины группы В, улучшающие нарушенную передачу импульсов в нервах.
  • кроме того, когда человека мучает острая боль, могут выполняться внутрисуставные блокады кортикостероидов и анастетиков. Процедура производится в медицинском учреждении квалифицированным персоналом.

ЛФК для лечения артроза тазобедренного сустава

Лечебная физкультура назначается лечащим врачом или физиотерапевтом, ее первые сеансы проводятся под присмотром медиков, которые контролируют нагрузку на сустав – амплитуду движений, плавность выполнения и т.д.

Далее пациент сможет выполнять подобный комплекс самостоятельно, чтобы поддерживать тонус мышц, препятствовать возможной их атрофии. В целом, занятия лечебной физкультурой помогают поддерживать нормальное местное кровообращение, и даже оказывают психотерапевтический эффект, который выражается в позитивном настрое и более выраженном результате лечения.

Физиотерапия при артрозе тазобедренного сустава

Физиотерапия и массажные процедуры поддерживают и закрепляют результаты медикаментозного лечения, кроме того, сами по себе результативны при борьбе с болью, отечностью, воспалением, потерей тонуса мышц и их атрофии. Могут назначаться такие виды терапии как:

  • ультразвуковая;
  • терапия импульсным магнитным полем;
  • лазерная;
  • электрофорез;
  • ультрафонофорез;
  • УВЧ;
  • парафино- и грязелечение.

Плазмолифтинг

Здесь у врачей много вопросов, поскольку подобная процедура введения в полость ТБС плазмы собственной крови пациента, насыщенной тромбоцитами еще не до конца изучена. С одной стороны, процедура должна запускать восстановительный процесс хрящевой ткани. С другой – есть исследовательские данные, что подобное лечение может стать причиной развития опухолевых заболеваний.

Хирургическое лечение артроза тазобедренного сустава

Операцию могут рекомендовать в следующих случаях:

  • когда полностью сглажена межсуставная щель
  • присутствует острый постоянный болевой синдром, не купирующийся препаратами,
  • полностью отсутствует возможность нормального движения,
  • при переломе шейки бедра.

Виды оперативного вмешательства различны и зависят от степени разрушения сустава и костной деформации:

Артродез – скрепление металлической конструкцией костей сустава. Это полностью обездвиживает сустав и ноге возвращается только ее опорная функция. На данный момент эта операция достаточно редка, поскольку ее эффективность заключается только в избавлении человека от боли, но лишает его возможности нормально передвигаться;

Эндопротезирование – операция по частичной или полной замене сустава. Существует множество методик проведения (поверхностная, однополюсная, биполярная, тотальная) и видов протезов. В среднем, в зависимости от материала и технологий, с помощью которых протез изготовлен, операция помогает на 10-20 лет забыть о заболевании.

К сведению: Уже через сутки после операции для быстрого купирования, отека тканей, профилактики воспаления, уменьшения выраженности болевого синдрома пациенту назначают низкочастотную импульсную магнитотерапию. «Реабилитация при эндопротезировании тазобедренного сустава в специализированном отделении стационара. Федеральные клинические рекомендации, 2014г.».

Остеотомия – временная мера перед эндопротезированием для избавления пациента от постоянных болей. По сути, это механический преднамеренный перелом бедренной кости врачом с целью выравнивания оси бедренной кости.

При коксартрозе без лечения не обойтись. Оперативное вмешательство в организм – это всегда большой риск, недаром все врачи повторяют, что лучшая операция – та, которой не было. Поэтому стоит как можно дольше поддерживать и сохранять здоровье суставов консервативными методами лечения. И, конечно, как можно раньше обратиться к врачу!

Йога против артрита

Как улучшить здоровье, повысить физическую активность при суставном артрите, научиться удерживать равновесие, восстанавливать гибкость, наращивать силу, используя упражнения, взятые из йоги. Рекомендуемые эффективные асаны.

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

ДОСТУПНЫЕ ЦЕНЫ НА КУРС ЛЕЧЕНИЯ

Мягко, приятно, нас не боятся дети

Как улучшить здоровье, повысить физическую активность при суставном артрите, научиться удерживать равновесие, восстанавливать гибкость, наращивать силу, используя упражнения, взятые из йоги. Рекомендуемые эффективные асаны.

В результате инфицирования, при нарушении обмена веществ, травм воспаляются, разрушаются, деформируются суставы, возникает боль в конечностях, скованность и отек. В медицине заболевание называется артрит.

Йога – прекрасная возможность лечить артрит. Кроме физиологического улучшения, занятия восточной философией помогут снизить стрессовое самочувствие, связанное с недугом, уменьшат боль, повысят гибкость суставных сочленений.

Полезна ли восточная практика людям, страдающим суставным недугом

Йога состоит из духовных, психических и физических практик, когда человек способен управлять физиологическими функциями организма через нагрузки без чрезмерных усилий.

Больные артритом, занимаясь йогой, выполняют своеобразную гимнастику. Нагружая воспаленные суставы, человек придает им подвижность, стимулирует регенеративные и обменные процессы в организме, тем самым восстанавливается хрящевая ткань, укрепляются мышцы и суставы, улучшается кровоснабжение, болевой синдром снижается, снимаются отеки, мышцы тонизируются, уходит лишний вес.

Медицинские исследования показали, что при артрите у тех, кто использует практику йоги регулярно, улучшилось не только физическое, но и психоэмоциональное состояние. Уходят мышечные спазмы, суставы работают в нормальном режиме – они подвижны.

Общие рекомендации

  1. Начинать комплекс занятий йогой следует с несложных и легких упражнений.
  2. Не пытайтесь сильно тянуть мышцы или закручиваться в сложные позы. Асаны проходят медленно и плавно.
  3. Если поза доставляет боль – прекратите движение. Не допускайте неприятных ощущений.
  4. Практические занятия должны быть построены на регулярной основе, т.е. не менее четырех раз в неделю. Тогда положительный эффект достигается через 6-8 недель.
  5. Прекратите упражняться, если болевой синдром становится интенсивным, или боль усиливается после окончания тренировок и не ослабевает несколько часов.
  6. Занятие желательно проводить под наблюдением профессионального тренера – он контролирует процесс выполнения упражнений, что поможет не травмироваться.
  7. Проводите занятия йогой в утренние часы, до первого перекуса, или же через 2-часового перерыва после вечернего приема пищи.

Начинаем занятия

Ничто вас не должно отвлекать – полная тишина без посторонних звуков. Подготовьте антискользящий подстил (коврик), тренировочная одежда – свободного кроя из натуральной мануфактуры. Ноги обнажены – без обуви и носков. Перед началом упражнений проветрите комнату.

Первый шаг – легкая разогревающая 10-минутная гимнастика, в этот период мышцы и суставы готовятся к нагрузке. Не забывайте следить за дыханием – оно ровное и глубокое, без задержек или интенсивных вдохов/выдохов. Все движения медленные и плавные, без резкости, без давления на больные суставы. Запрещено сгибать/разгибать их через силу. Расслабляющие упражнения мягко потянут мышцы, суставам дадут двигательную нагрузку, не повреждая их.

Лечебные техники

Для снятия болей и восстановления подвижности при артритном заболевании разработана масса действенных способов. Не следует подбирать их самостоятельно, обратитесь к лечащему терапевту или к личному тренеру – у них имеется опыт работы с людьми, страдающими воспалением суставов. Достаточно выполнять по 2 асаны (позы) в день.

Познавайте новые положения, время тренировок увеличивается постепенно. Одно занятие йогой – от 30 до 60 минут.

  • Поза героя. Вирасана поможет при артрите коленного и голеностопного суставов, при воспалительных изменениях околосуставных тканей, которые участвуют в движении плечевого сустава (плечелопаточном периартрите). Упражнение тонизирует мышцы, они мягко растягиваются. Опуститесь на колени, ноги раздвинуты, садитесь ягодицами на пол (между пятками). Руки лежат на коленях, ладошками вверх. Спину держите прямо, плечи стараемся отвести назад как можно больше. Продержитесь в данной позе несколько секунд, пока не возникнет небольшое болевое ощущение.
  • Поза лука. Дханурасана растянет и укрепит мышцы в области плеча, голеностопов и коленей. Упражнение выполняется на животе, стопы согнутых ног прижаты к ягодицам при помощи рук. Медленно выгибайте спину. 20 секунд достаточно для удерживания себя в таком положении.
  • Поза моста. Сетубандхасана расслабит суставы ног и плеч. Лежа прямо на спине, вытяните руки вниз туловища. Сгибаем колени и начинаем опираться на стопы и на прямые руки, приподнимаем туловище. 20 секунд и до минуты вполне достаточно удерживаться в таком положении.
  • Поза бабочки. Титалиасана поможет улучшить кровоснабжение в тазобедренной зоне, разминает суставы. Упражнение выполняется сидя с прямой спиной. Медленно сгибаем колени, стараясь соединить ступни вместе. Руками подтяните их ближе к корпусу. Спину не сгибаем. Колени максимально раздвинуты. Задержитесь в таком положении секунд на 40-60. Туловище медленно, плавно опускаем вперед, пытаясь достать лбом до пола.

При помощи йоги разминают кисти, стопы, позвоночник, предотвращают деформацию, воспаление и боль в суставах.

  1. Работаем с кистями: вращаем кисти, пальцы сжаты в кулак. Поочередно вытягиваем пальцы на каждой руке. Около 30 раз просто постукивайте кулаками друг о друга. Выполните похлопывание ладонями.
  2. Разрабатываем стопы и тазобедренные суставы. Встаньте, ноги на ширине плеч. Ногу согнуть и поднять, а стопой производить вращение до 10 раз. Плавно встаем на носочки, чуть задерживаясь наверху. Действие длится 15 секунд.

После занятий вы должны ощущать прилив бодрости, энергии, скованность конечностей постепенно снижается.

Занимайтесь духовной гимнастикой, совмещая с упражнениями для тела, независимо от возраста. Будьте здоровы!

фильмы 2018 люси 2

сериал ментовские войны 12 сезон смотреть онлайн

будет ли фильм сумерки 6 закат вечности

Ссылка на основную публикацию
×
×
Adblock
detector